號: 003187229/202407-00049 信息分類: 其他文件
發(fā)布機構(gòu): 宿州市人民政府
成文日期: 2024-06-17 發(fā)布日期: 2024-07-15 19:38
文  號: 宿政秘〔2024〕34號 性: 有效
生效時間: 廢止時間: 暫無
名  稱: 宿州市人民政府關(guān)于印發(fā)宿州市進一步深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動衛(wèi)生健康事業(yè)
高質(zhì)量發(fā)展行動方案的通知
政策咨詢機關(guān): 市衛(wèi)生健康委體制改革科 政策咨詢電話: 0557-3029439

宿州市人民政府關(guān)于印發(fā)宿州市進一步深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動衛(wèi)生健康事業(yè)
高質(zhì)量發(fā)展行動方案的通知

來源:宿州市人民政府 瀏覽量: 發(fā)表時間:2024-07-15 19:38 編輯:信息公開

宿州市人民政府關(guān)于印發(fā)宿州市進一步深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動衛(wèi)生健康事業(yè)
高質(zhì)量發(fā)展行動方案的通知

宿政秘〔202434

 

各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):

《宿州市進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真抓好貫徹落實。

 

 

宿州市人民政府

2024617

 

宿州市進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動方案

 

為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,制定本行動方案。

一、總體目標(biāo)

2027年,衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得更大成效,健康宿州建設(shè)取得新躍升。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容增效,省級區(qū)域???/font>醫(yī)療中心高質(zhì)量運行,疑難重癥疾病診療水平顯著提升,跨省就醫(yī)比例降至6%以下。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效顯著,與省內(nèi)發(fā)達地區(qū)差距進一步縮小,宿州市立醫(yī)院躋身省內(nèi)一流強院,全市新增1所高水平三甲醫(yī)院,三級醫(yī)院縣區(qū)全覆蓋。整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,基本建成高效運轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生體系,中醫(yī)藥振興發(fā)展,縣域診療新格局基本形成,縣域內(nèi)住院率達85%以上,縣域內(nèi)醫(yī)?;鹬С雎孰S著縣域內(nèi)就診率的提高不斷提升。醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展機制基本建立。

2035年,與基本建成現(xiàn)代化宿州同步,基本建成健康宿州。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,市級高水平醫(yī)院進入全省一流方陣,公立醫(yī)院綜合實力顯著增強,中醫(yī)藥發(fā)展綜合競爭力全面提升,基本建成強大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,基本實現(xiàn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,人民健康水平顯著提升。

二、主要任務(wù)

(一)實施醫(yī)學(xué)高地建設(shè)行動。

1打造醫(yī)療中心網(wǎng)絡(luò)。積極爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。持續(xù)推進已獲批的2個省級區(qū)域(??疲┽t(yī)療中心建設(shè),積極申報新增省級區(qū)域醫(yī)療中心。鼓勵引進省外高水平醫(yī)院資源,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源梯度平移大力推進浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院宿州分院建設(shè),打造市域醫(yī)療服務(wù)新高地。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、蕭縣人民政府

2.完善醫(yī)療中管理運行機制。落實支持省級區(qū)域(??疲┽t(yī)療中心建設(shè)政策清單。推動輸出醫(yī)院落實運營管理主體責(zé)任,促進品牌、技術(shù)、管理三個平移和同質(zhì)化發(fā)展。落實省級區(qū)域(??疲?/font>醫(yī)療中心建設(shè)運營管理與考核評估制度促進輸出醫(yī)院與依托醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。探索適宜省級區(qū)域(??疲?/font>醫(yī)療中心醫(yī)保價格體系和結(jié)算支付機制。支持省級區(qū)域(??疲?/font>醫(yī)療中心創(chuàng)新能力和技術(shù)研發(fā)能力建設(shè),鼓勵申報國家、省級和市級科技項目,爭創(chuàng)省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心,建設(shè)一批名醫(yī)工作室。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市人力資源社會保障局、市財政局、市委編辦、市醫(yī)保局、蕭縣人民政府

3提升緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)內(nèi)涵。推動宿州市立醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團省級示范建設(shè)通過建立常態(tài)化聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、名醫(yī)工作室等形式,促進人才、技術(shù)、服務(wù)可持續(xù)下沉共享,引導(dǎo)三級醫(yī)院普通門診患者選擇基層首診。牽頭醫(yī)院、協(xié)單位積極開展遠程醫(yī)療及互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),探索城市醫(yī)療集團一張床,暢通雙向轉(zhuǎn)診機制,根據(jù)社區(qū)居民就診需求,將門診號源和住院床位向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下沉有序推進級??漆t(yī)聯(lián)體(聯(lián)盟)建設(shè),支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上適度發(fā)展多院區(qū),實行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財政局、市人力資源社會保障局

(二)實施醫(yī)學(xué)高峰攀登行動。

4構(gòu)建高水平學(xué)科體系。實施三個一批臨床重點專科建設(shè)計劃,打造一批省內(nèi)靠前、市內(nèi)引領(lǐng)的核心??疲慌?/font>市內(nèi)領(lǐng)先、輻射全市的優(yōu)勢??疲慌?/font>域領(lǐng)先、輻射區(qū)域的特色專科。深度融入長三角一體化發(fā)展,加強宿杭衛(wèi)生健康合作,引進省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,十四五期間實現(xiàn)國家級臨床重點??屏愕耐黄?,創(chuàng)建省管市建的臨床重點專科不少于12,市級的不少于36個,縣級的不少于50。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,積極爭取省部級科研課題立項。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市科技、各縣區(qū)人民政府

5筑牢教育科技人才根基。加強醫(yī)學(xué)高校專業(yè)建設(shè)鼓勵皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院增加臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護理學(xué)科招生計劃,申報新增口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)。支持皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院申報升本。加強醫(yī)學(xué)科研和平臺建設(shè),鼓勵支持創(chuàng)建一批省級博士后科研工作(流動)站,給予政策傾斜吸引博士后進站,條件成熟后,積極爭創(chuàng)國家級博士后科研工作(流動)站。支持有條件的醫(yī)院建設(shè)研究型醫(yī)院,建設(shè)一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的級重點實驗室,爭創(chuàng)省級重點實驗室。推動科研經(jīng)費籌措機制多元化,鼓勵醫(yī)院和相關(guān)企業(yè)共同設(shè)置科研開放平臺。支持引進高水平專職科研人員,可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活分配形式。加快醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化,遴選一批屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),開展職務(wù)科技成果所有權(quán)或長期使用權(quán)試點。大力支持開展臨床單中心研究和牽頭主持多中心研究,鼓勵積極參與多中心研究。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動參與創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)研究和新技術(shù)轉(zhuǎn)化中心,促進健康產(chǎn)業(yè)成果轉(zhuǎn)化。推進人才強醫(yī)工程,設(shè)立專項資金,支持以揭榜掛帥”“柔性引進方式引進省內(nèi)外高層次人才和高水平團隊,到2035年引進省外高層次臨床專家團隊3-5。培養(yǎng)高層次衛(wèi)生健康人才,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員積極參與“江淮名醫(yī)”評選。按照省級部門要求,做好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱自主評審工作。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,發(fā)揮職稱評審的“指揮棒”作用,嚴格評審標(biāo)準和流程。在省級部門指導(dǎo)下,做好衛(wèi)生系列副高級職稱評審工作。責(zé)任單位:市教育體育局、皖北衛(wèi)院、市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會保障局、各縣區(qū)人民政府

(三)實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動。

6完善高質(zhì)量發(fā)展體制機制。健全公立醫(yī)院運營管理體系,強化全成本核算、績效管理和經(jīng)濟運行風(fēng)險管控,推動運營管理更加精細規(guī)范科學(xué)。完善高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo)評價體系,加強點評調(diào)度。績效考核體系以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主,考核結(jié)果與事業(yè)發(fā)展補助、臨床重點學(xué)科建設(shè)、績效工資總量管理等掛鉤。減少大病患者外流,對外轉(zhuǎn)患者較多的病種,主動鏈接長三角等地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,定期發(fā)布“名醫(yī)有約”信息,開展“醫(yī)療賢達宿州行”活動,提升市域內(nèi)大病診療水平。符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等,級政府要落實投入保障。完善醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管和醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管機制,推進醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治,貫徹落實醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則,營造風(fēng)清氣正的行業(yè)生態(tài)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市委編辦、市人力資源社會保障局、市教育體育局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、各縣區(qū)人民政府

7深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。落實兩個允許要求,根據(jù)績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,逐步提高人員支出比重,力爭使人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達到40%。優(yōu)化內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高人員薪酬中固定部分比例。根據(jù)不同崗位職責(zé)要求,自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,向臨床重點??啤⑷瞬哦倘睂I(yè)高層次人才、業(yè)務(wù)骨干傾斜。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平,統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院主要負責(zé)人年薪制,探索完善其他負責(zé)人年薪制。對公立醫(yī)院緊缺人才、高層次人才可實行協(xié)議工資制等多種分配方式。鼓勵對醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人實行年薪制。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市財政局、各縣區(qū)人民政府

8優(yōu)化公立醫(yī)院編制保障。深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),積極爭取省委編辦支持,動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院周轉(zhuǎn)池編制和社會化用人控制員額,建立完善的公立醫(yī)院機構(gòu)編制和社會化用人相結(jié)合保障模式。周轉(zhuǎn)池編制重點保障醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和骨干護理人員,進一步優(yōu)化周轉(zhuǎn)池編制使用管理程序,現(xiàn)有社會化用人按規(guī)定擇優(yōu)納入周轉(zhuǎn)池編制管理,建立周轉(zhuǎn)池向自建池人員動態(tài)流轉(zhuǎn)機制。引導(dǎo)公立醫(yī)院自主制定崗位設(shè)置方案,適度提高專業(yè)技術(shù)崗位占比。適當(dāng)放寬公立醫(yī)院急需緊缺人才和高層次專業(yè)人才招聘條件,簡化招聘程序。(責(zé)任單位:市委編辦、市人力資源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康委

(四)實施縣域能力整體強化行動。

9全面推進緊密型縣域醫(yī)共體提質(zhì)升級。推動DIP支付方式與醫(yī)?;鸢晒芾碛行с暯?/font>落實醫(yī)?;鸢瘁t(yī)共體人頭總額預(yù)付和包干使用、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機制。醫(yī)?;?/font>對縣域醫(yī)共體實行按人頭總額預(yù)付管理,各縣區(qū)醫(yī)保、財政部門按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年籌資總額扣除增量基金風(fēng)險金(與上年相比籌資增量10%)、大病保險基金原則上將不少于95%的部分作為醫(yī)共體按人頭總額預(yù)算基金,交由醫(yī)共體包干使用。建立完善人力資源管理、財務(wù)核算、慢病管理、中醫(yī)藥發(fā)展、藥品采購配送五大中心運行機制。高質(zhì)量開展泗縣人民醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體省級示范建設(shè)鼓勵探索縣域醫(yī)共體縣總醫(yī)院模式。推進縣域醫(yī)共體醫(yī)防深度融合總結(jié)推廣泗縣縣域醫(yī)防融合試點經(jīng)驗,深入推進高血壓、糖尿病一體化管理試點。完善績效考核機制,實行牽頭醫(yī)院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室逐級考核,考核指標(biāo)權(quán)重向資源下沉、巡診派駐、家庭醫(yī)生簽約、患者流向、重點人群管理、成本控制、健康產(chǎn)出等方面傾斜,考核結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、醫(yī)?;鹬Ц丁⒖冃ЧべY總量核定以及負責(zé)人薪酬、任免、獎懲等掛鉤,同時與醫(yī)院評審評價、臨床重點??平ㄔO(shè)等緊密結(jié)合鼓勵專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)參與縣域醫(yī)共體績效考核激勵。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局、各縣區(qū)人民政府

10.提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力。強化縣級醫(yī)院縣域龍頭、城鄉(xiāng)紐帶功能定位針對急診急救縣域主要外轉(zhuǎn)病種,建強做優(yōu)2-3個臨床重點專科,提升薄弱??啤R劳锌h級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)中心。提升胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救中心建設(shè)水平。完善急救網(wǎng)絡(luò),建設(shè)實時交互智能平臺,合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救站點,完善基層急救車輛設(shè)備配備,加強對基層醫(yī)務(wù)人員急危重患者識別和搶救培訓(xùn)。鼓勵上級醫(yī)院骨干專家有序下沉縣域醫(yī)共體,醫(yī)務(wù)人員多點執(zhí)業(yè)、兼職教學(xué)以及在醫(yī)共體內(nèi)到下級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)獲得的報酬,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不納入薪酬總量管理。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中高級職稱醫(yī)師值守門診服務(wù)機制??h中醫(yī)院兩專科一中心建設(shè)全覆蓋,建強縣醫(yī)院中醫(yī)科,擴大十病十方”“銀針行動試點。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局、各縣區(qū)人民政府

11加強基層服務(wù)體系建設(shè)。建立鄉(xiāng)村(社區(qū))基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)清單。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理2025年,原則上10%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施一類管理,60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施二類管理,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施三類管理。推進縣域醫(yī)療次中心建設(shè),落實差異化發(fā)展策略,牽頭醫(yī)院優(yōu)先培育次中心特色??疲瑪U大住院和一、二級手術(shù)服務(wù),有條件的可開展三級手術(shù),力爭2025年前8個縣域醫(yī)療次中心達到市級建設(shè)標(biāo)準。加強兒科、外科、口腔科、康復(fù)科、中醫(yī)科等特色???/font>建設(shè),鼓勵拓展康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護、兒童心理健康等服務(wù)功能。加強村衛(wèi)生室建設(shè),鼓勵資源不足的村依托村黨群服務(wù)中心新建、改建村衛(wèi)生室,探索村衛(wèi)生室院辦院管。在村醫(yī)自愿基礎(chǔ)上,擇優(yōu)返聘到齡退出村醫(yī)。各地可結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H和財力情況,對具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的在崗村醫(yī),適當(dāng)增加補助。(責(zé)任單位:各縣區(qū)人民政府、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市醫(yī)保局

12.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè),按照分類建設(shè)標(biāo)準,填平補齊業(yè)務(wù)用房及檢查檢驗、診療救治、急救轉(zhuǎn)診等設(shè)備,推動遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向基層醫(yī)療機構(gòu)延伸。到2025年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行功能標(biāo)準。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館、中醫(yī)閣建設(shè)及基層名中醫(yī)培養(yǎng),力爭到2027年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1名中醫(yī)。完善以服務(wù)結(jié)果和群眾滿意度為導(dǎo)向的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價制度。有條件的地區(qū)可探索將簽約居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊,健全簽約服務(wù)收付費機制,落實簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策。(責(zé)任單位:各縣區(qū)人民政府、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市醫(yī)保局

13.創(chuàng)新縣鄉(xiāng)人才引留機制。盤活用好縣域編制資源,以縣區(qū)為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量。根據(jù)上級部署,探索開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),打造縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有、縣管鄉(xiāng)用、以鄉(xiāng)帶村的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)院編共體。探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共同體試點,將專業(yè)基地醫(yī)院延伸至縣級三級醫(yī)院,提供基地醫(yī)院同質(zhì)化培訓(xùn)服務(wù)。縣級醫(yī)院招聘碩士及以上學(xué)歷、緊缺專業(yè)本科及以上學(xué)歷、副高級及以上職稱人才,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘本科及以上學(xué)歷人才,可采取面試、直接考察方式;統(tǒng)一筆試的,根據(jù)應(yīng)聘人員數(shù)量、專業(yè)分布等情況適當(dāng)降低開考比例。落實兩個允許要求,統(tǒng)籌平衡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與當(dāng)?shù)乜h級公立醫(yī)院績效工資水平關(guān)系,提高人才配套政策吸引力。有條件的地方可以在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資內(nèi)部分配時,建立全科醫(yī)生津貼項目并在績效工資中單列,家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)收入不納入績效工資總額。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員,在滿足聘用條件下,通過定向評價、定向使用聘用至相應(yīng)崗位,不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。逐步將實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱評聘。實施一村一名大學(xué)生村醫(yī)提升計劃。(責(zé)任單位:各縣區(qū)人民政府、市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局、市教育體育局

(五)實施公共衛(wèi)生安全行動。

14.加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。完成疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革,以市縣兩級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和各級各類??萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干,以醫(yī)療機構(gòu)為依托,以基層醫(yī)療機構(gòu)為網(wǎng)底,建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作的疾病預(yù)防控制體系。加強專業(yè)隊伍及能力建設(shè),推進疾病原微生物實驗室及生物安全實驗室標(biāo)準化建設(shè)。加強醫(yī)防協(xié)同,推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深度協(xié)作,推行醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,醫(yī)療機構(gòu)按要求配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,將疾病預(yù)防控制工作納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核,探索建立醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度,推動落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生報告責(zé)任。以信息化技術(shù)為支撐,建立健全監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置體系,完善傳染病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),升級市、縣區(qū)網(wǎng)絡(luò)安全和視頻會商設(shè)備,強化傳染病分析研判水平,提高重大疫情監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力。加快推進宿州市立醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)、各縣區(qū)傳染病獨立院區(qū)建設(shè),著力提基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治能力。健全覆蓋市縣鄉(xiāng)的級院前急救網(wǎng)絡(luò),打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府

(六)實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展行動

15.實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工程。推動中醫(yī)院特色發(fā)展,進一步提升中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準,力爭市中醫(yī)院達到三級甲等中醫(yī)院水平,80%的縣級中醫(yī)院達到三級中醫(yī)院標(biāo)準。支持縣級中醫(yī)院建立胸痛、卒中、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心。加快中醫(yī)重點項目建設(shè),爭創(chuàng)1個中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室,加強針灸、推拿、骨傷、肛腸、婦科、兒科、皮膚科、腦病、肺病、康復(fù)等優(yōu)勢專科和特色??平ㄔO(shè)爭創(chuàng)2個國家級中醫(yī)優(yōu)勢??疲ㄔO(shè)7個省級中醫(yī)優(yōu)勢(特色)??疲u選8個市級中醫(yī)重點??啤VС炙拗菔辛⑨t(yī)院爭創(chuàng)省級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院和“旗艦”科室。強化中醫(yī)藥人才培養(yǎng),到2027年,重點培育30以上省級名中醫(yī),20個以上名中醫(yī)(名中藥師)和學(xué)術(shù)流派傳承工作室。加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),鼓勵訂單定向、招募招聘、屬地委培、退休返聘等方式充實基層力量。實施中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護戰(zhàn)略,開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗發(fā)掘整理及龍城醫(yī)派學(xué)術(shù)研究,傳承龍城醫(yī)派,弘揚華佗醫(yī)學(xué)。推動中醫(yī)藥健康文化進校園、進社區(qū)(鄉(xiāng)村)、進家庭,普及推廣五禽戲、八段錦、太極拳等中醫(yī)健身方法,建設(shè)一批中醫(yī)藥文化宣傳教育基地、文化角。責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市科技局、市市場監(jiān)管局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、各縣區(qū)人民政府

(七)實施三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理行動。

16完善醫(yī)保政策。按照基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌要求,落實省級醫(yī)保部門關(guān)于統(tǒng)一醫(yī)保報銷待遇、合理確定職工醫(yī)保省外住院報銷起付線及報銷比例、引導(dǎo)參保群眾有序外轉(zhuǎn)、在省內(nèi)異地就醫(yī)實行基本醫(yī)保“同病同保障”試點和實施長期護理保險等工作部署。責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣區(qū)人民政府

17動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。建立健全分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,合理設(shè)置價格調(diào)整啟動條件。開展價格動態(tài)調(diào)整評估工作,符合條件的及時調(diào)價,對價格偏低的技術(shù)勞務(wù)類項目可優(yōu)先納入動態(tài)調(diào)整范圍。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審核流程,加快新增項目審核進度,支持基于臨床價值的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展,對優(yōu)化重大疾病方案或填補診療空白的重大創(chuàng)新項目,開辟綠色通道。按照省級部署,建立健全依托互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療開展的上門服務(wù)收費政策。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣區(qū)人民政府

18深入推進藥品耗材集采改革。持續(xù)推進國家、?。ㄊ‰H聯(lián)盟)集中帶量采購成果在我市落地落實,推動中選產(chǎn)品合理優(yōu)先使用。落實藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用激勵政策,對集中帶量采購節(jié)約的醫(yī)保資金,按不高于結(jié)余測算基數(shù)50%的比例給予醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用。加快大型設(shè)備集采進度,實行年度計劃采購,明確緊急采購流程,提高集中采購效率。完善公立醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材帶量采購機制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、各縣區(qū)人民政府

19.加強藥品供應(yīng)保障與應(yīng)急儲備。建立完善短缺藥品協(xié)同監(jiān)測機制,做好分級分類應(yīng)對處置。落實短缺藥品直接掛網(wǎng)采購政策,對于臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單和短缺藥品清單中的藥品,允許醫(yī)療機構(gòu)自主備案采購。建立健全應(yīng)急藥品、短缺藥品常態(tài)儲備機制。推進緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè),以醫(yī)共體為單位統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)。規(guī)范醫(yī)共體成員單位服務(wù)行為和流程,暢通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與牽頭醫(yī)院用藥銜接。推動電子處方流動,開展高血壓、糖尿病等慢病長期處方服務(wù)。到2025年,智慧中心藥房、智慧中藥房實現(xiàn)縣域全覆蓋。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、各縣區(qū)人民政府

20縱深推進醫(yī)保支付方式改革。推進DIP支付方式改革,在病種分組、綜合系數(shù)設(shè)立上考慮醫(yī)療機構(gòu)等級、重點學(xué)科等因素。將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片和中藥制劑納入基本醫(yī)?;鹬Ц斗秶R褜嵭?/font>DIP支付地區(qū),適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值。中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療、安寧療護等可按床日付費。推廣慢病管理支付方式改革試點,探索城鄉(xiāng)居民慢病患者醫(yī)保基金按人頭包干使用機制。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣區(qū)人民政府

三、保障措施

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。

縣區(qū)、各有關(guān)單位要進一步落實全面深化醫(yī)改責(zé)任,統(tǒng)籌推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。要建立健全與經(jīng)濟社會發(fā)展、財政狀況和健康指標(biāo)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)投入機制。

)強化評估考核。

開展跟蹤指導(dǎo)與監(jiān)測評價,定期發(fā)布各項醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo),將評價結(jié)果運用到醫(yī)改政策制定、執(zhí)行、督查全過程。建立政府部門醫(yī)改任務(wù)清單和目標(biāo)考核清單,將衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展重點指標(biāo)納入政府目標(biāo)管理績效考核。

)強化宣傳引導(dǎo)。

加強政策解讀和培訓(xùn)指導(dǎo),注重輿論引導(dǎo),及時回應(yīng)社會關(guān)切??偨Y(jié)推廣創(chuàng)新做法和改革經(jīng)驗,凝聚改革共識,營造衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。

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