婦女兒童健康水平提升工程實(shí)施辦法

 

省衛(wèi)生廳  省財(cái)政廳

 

 

為滿足群眾婦幼保健服務(wù)需求，提高我省婦女兒童健康水平，提高出生人口素質(zhì)，促進(jìn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定2014年婦女兒童健康水平提升工程實(shí)施辦法。

 

一、指導(dǎo)思想

 

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》等有關(guān)法律法規(guī)，按照《安徽省婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》、《安徽省兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》和《安徽省人民政府關(guān)于2014年實(shí)施33項(xiàng)民生工程的通知》（皖政〔2014〕1號）要求,大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，完善服務(wù)體系，健全保障制度，為婦女兒童提供安全、有效和優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，預(yù)防和減少出生缺陷，實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，免費(fèi)為適齡兒童接種規(guī)劃疫苗，提高婦女兒童健康水平，提高出生人口素質(zhì)，促進(jìn)我省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展。

 

二、發(fā)展目標(biāo)

 

通過今年的努力，使我省婦女兒童健康水平進(jìn)一步提高，評價(jià)婦女兒童健康水平相關(guān)指標(biāo)處于中部地區(qū)領(lǐng)先水平。

 

（一）2014年底，全省婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到80%以上，疾病檢出率達(dá)到8%以上，全省出生缺陷發(fā)生率控制在10‰以下。

 

（二）2014年底，全省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到75%以上、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到80%以上，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到90%以上；全省孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)97%以上、農(nóng)村達(dá)95%以上；全省孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下、嬰兒死亡率控制在9‰以下、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

 

（三）2014年底，全省所有縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)和設(shè)備配置達(dá)到一級或二級婦幼保健院（所）的標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)能力顯著提高。

 

（四）2014年底，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗適齡兒童接種率以縣為單位達(dá)到90%以上，建卡率達(dá)到95%以上；對需要接種的出血熱發(fā)病重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)人群的出血熱疫苗接種率達(dá)到70%以上；需要應(yīng)急接種的鉤體疫苗的目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70%以上。

 

三、實(shí)施原則

 

政府主導(dǎo)，分級籌資；統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施；明確職責(zé)，部門協(xié)調(diào)；整合資源，完善功能；填平補(bǔ)齊，滿足需求；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。

 

四、項(xiàng)目內(nèi)容與實(shí)施計(jì)劃

 

（一）免費(fèi)婚前健康檢查：貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》、《婚姻登記條例》，充分尊重公民知情權(quán)、選擇權(quán)，保護(hù)個(gè)人隱私。主要通過加強(qiáng)宣傳、強(qiáng)化協(xié)調(diào)、輿論導(dǎo)向、移風(fēng)易俗、倡導(dǎo)文明、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量、實(shí)行免費(fèi)婚前健康檢查，逐步提高婚前健康檢查率，普及婚育保健知識，減少出生缺陷發(fā)生率，防止與婚姻和生殖有關(guān)的傳染病、遺傳病的發(fā)生與傳播。

 

（二）住院分娩補(bǔ)助：采取綜合措施，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，整合中央和省新型農(nóng)村合作醫(yī)療孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金，對所有農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)施住院分娩醫(yī)療補(bǔ)助，實(shí)現(xiàn)平產(chǎn)住院分娩免費(fèi)。

 

（三）婦幼保健能力建設(shè)：完成區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)房屋修繕、基本設(shè)備和救護(hù)交通工具配置。按照《婦幼保健機(jī)構(gòu)民生工程能力建設(shè)項(xiàng)目管理養(yǎng)護(hù)辦法》要求，各司其職，做好已建成婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理養(yǎng)護(hù)工作。同時(shí)通過實(shí)施建設(shè)，完善技術(shù)、規(guī)范管理，推廣適宜技術(shù)；突出婦幼保健重點(diǎn)，拓展口腔保健、眼保健、生殖保健、心理保健、更年期保健、新生兒疾病篩查、早教等服務(wù)項(xiàng)目；推廣衛(wèi)生部推薦的農(nóng)村婦幼保健適宜技術(shù)，提高婦幼保健服務(wù)能力和水平。

 

（四）擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃接種補(bǔ)助：按屬地管理原則，對擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃接種程序規(guī)定的每名新生兒22針次規(guī)劃疫苗給予接種單位補(bǔ)助，用于建證、建卡、信息管理、冷鏈管理、宣傳告知、實(shí)施接種等工作，不斷完善接種門診的條件和管理，強(qiáng)化邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)和流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作，進(jìn)一步擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃覆蓋范圍，確保并努力提高接種率和建卡率。

 

五、經(jīng)費(fèi)籌集與管理要求

 

（一）經(jīng)費(fèi)籌集

 

1.婚前健康檢查經(jīng)費(fèi)：根據(jù)《安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》，每對婚前健康檢查財(cái)政補(bǔ)助180元。所需經(jīng)費(fèi)由省財(cái)政與市、縣財(cái)政按1:1分擔(dān)。

 

2.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。中央財(cái)政對中西部地區(qū)按照活產(chǎn)數(shù)人均300元補(bǔ)助，同時(shí)，各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療按規(guī)定給予補(bǔ)助。

 

3.婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)：省財(cái)政按每個(gè)100萬元標(biāo)準(zhǔn)支持婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，不足部分由市縣財(cái)政配套。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生民生工程建設(shè)項(xiàng)目管理養(yǎng)護(hù)工作，明確縣（市、區(qū)）政府的責(zé)任主體地位，安排專項(xiàng)養(yǎng)護(hù)資金，實(shí)現(xiàn)婦幼保健機(jī)構(gòu)“標(biāo)識統(tǒng)一、布局合理、流程科學(xué)、環(huán)境溫馨、整潔舒適、功能完好”的養(yǎng)護(hù)目標(biāo)。

 

4.擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：按照全省每年約83萬名新出生兒童、人均接種22針次規(guī)劃疫苗和每針次不低于3元安排補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。所需資金由中央財(cái)政和省財(cái)政共同承擔(dān)。

 

（二）經(jīng)費(fèi)使用原則

 

1.婚前健康檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助用于專項(xiàng)服務(wù)支出，婦幼保健體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)用于機(jī)構(gòu)的房屋修繕、設(shè)備配置。

 

2.婚前健康檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)由婦幼保健機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)墊付，同級衛(wèi)生、財(cái)政部門審核后按月（或季度）核撥。

 

3.擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃接種費(fèi)用發(fā)生時(shí)由疫苗接種機(jī)構(gòu)墊付，同級衛(wèi)生、財(cái)政部門按月（或季度）核撥。

 

（三）經(jīng)費(fèi)管理要求

 

1.嚴(yán)格管理，專款專用。按照中央和省有關(guān)公共衛(wèi)生、民生工程專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理要求，嚴(yán)格按照規(guī)定用途和程序使用資金，任何單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用。

 

2.專賬管理，嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度。各級財(cái)政部門要加強(qiáng)對婚前健康檢查、住院分娩和疫苗接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的管理。婦幼保健機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和疫苗接種機(jī)構(gòu)，要建立健全相應(yīng)的工作日志及可以證明其工作真實(shí)性的相關(guān)材料。要堅(jiān)持厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi)，充分發(fā)揮資金的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，努力實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。

 

3.建立統(tǒng)計(jì)制度，定期組織考核。 各地要按照省民生工程的要求，定期上報(bào)工程執(zhí)行情況。省衛(wèi)生廳將組織定期檢查和考核。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和考核結(jié)果將予以公示，并作為分配有關(guān)經(jīng)費(fèi)的重要依據(jù)之一。工作不力或有違規(guī)行為的，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳將予以通報(bào)批評并適當(dāng)扣減其下一年度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

 

六、保障措施

 

（一）政府負(fù)責(zé)，目標(biāo)管理。各級政府應(yīng)高度重視，將提高婦女兒童健康水平工程納入政府工作考核內(nèi)容，實(shí)行年度考核，目標(biāo)管理，并加大投入，加快婦幼衛(wèi)生發(fā)展。

 

（二）部門協(xié)作，齊抓共管。衛(wèi)生、財(cái)政、民政、婦聯(lián)、計(jì)生、宣傳等部門，應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切協(xié)作，齊抓共管，共同把這項(xiàng)惠及子孫萬代的民生工程抓實(shí)、抓好，把各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

 

（三）健全網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化服務(wù)。以實(shí)施民生工程為中心，規(guī)劃今后幾年的婦幼衛(wèi)生和免疫規(guī)劃工作，制訂或修訂各地婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和擴(kuò)大免疫規(guī)劃，健全婦幼保健和預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，完善功能，建設(shè)隊(duì)伍，拓展服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)婦幼保健服務(wù)上臺階、上層次。

 

（四）規(guī)范管理，嚴(yán)格監(jiān)督。著力解決婦幼保健機(jī)構(gòu)編制、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)保障等現(xiàn)實(shí)問題。落實(shí)婦幼保健服務(wù)技術(shù)和管理規(guī)范，積極開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級評審、示范婦幼保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。實(shí)施好“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)”等婦幼保健項(xiàng)目。建立統(tǒng)計(jì)制度，組織定期檢查和考核，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和考核結(jié)果予以公示。

 

（五）深入發(fā)動(dòng)，廣泛宣傳。要深入宣傳省委、省政府對民生的關(guān)注，對發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)、提高婦女兒童健康水平的重視。要大力倡導(dǎo)婚前（孕前）保健、住院分娩等健康、文明的生活方式，形成良好的社會(huì)氛圍。